بتامتازون - ویکی‌پدیـا، دانشنامـهٔ آزاد

Betamethasone بتامتازونشمارهٔ CAS ۳۷۸-۴۴-۹ فرمول شیمـیایی C22H29FO۵ گروه دارویی کورتیکواستروئیدها جرم مولی (گرم بر مول) ۳۹۲٫۴۶۱ فارماکوکینتیک سریعاً و به خوبی از دستگاه گوارش جذب مـی‌شود. آمپول histadic برای چیست شکل تزریقی آن نیز از عضله بـه خوبی جذب مـی‌شود نیمـه عمر ۵٫۶ ساعت متابولیسم کبدی مکانیسم اثر این دارو با عبور از غشاء سلولی بـه گیرنده‌های خود درون سیتوپلاسم متصل شده و کمپلدارو-گیرنده وارد هسته سلولی مـی‌شود راه استعمال دهانی، آمپول histadic برای چیست تزریقی اشکال دارویی Table:۰٫۵ mg(as Disodium Phosphate Injection: آمپول histadic برای چیست ۴ mg/ml)

Injection: (Betamethasone LA)[Betamethason Acetate 3mg + Betamethasone(asdisodium phosphate) Betamethasone(as disodium phosphate 3 mg/ml)

بتامتازون (به انگلیسی: Betamethason)

رده درمانی: داروهای کورتیکواستروئید.

اشکال دارویی: آمپول، قرص، قطره، پماد از عوارض مـیتوان بـه شیوع تبخال بصورت شدید اشاره کرد

موارد مصرف

بتامتازون به منظور درمان جایگزینی درون نارسایی غده فوق کلیوی استفاده مـی‌شود. آمپول histadic برای چیست این دارو همچنین درون درمان علامتی اختلالات التهابی و آلرژیک درون جهت سرکوب سیستم ایمنی، هیپرپلازی مادرزادی غده فوق کلیوی و تحریک بلوغ ریوی جنین درون زایمانـهای زودرس و ادم مغزی نیز مؤثر است. از این دارو بـه شکل تزریق اینتراتکال یـا اپیدورال به منظور کاستن از دردهای ناشی از متاستازهای استخوانی درون بدخیمـی‌ها یـا مواردی کـه دردهای کمر بـه شکل رادیکولر هستند نیز استفاده شده‌است.

مکانیسم اثر

جایگزینی کورتیکواستروئیدهای بدن.

این کمپلبا اتصال بـه نواحی خاصی از DNA سلول‌های بدن موجب تحریک روند رونویسی mRNA و به دنبال آن ساخت آنزیم‌هایی مـی گردد کـه در نـهایت مسئول اثرات سیستمـیک کورتیکواستروئیدها مـی‌باشند. این دارو با جلوگیری از تجمع سلول‌های التهابی درناحیـه التهاب، مـهار فاگوسیتوز و آزاد شدن آنزیم‌های مسئول درون التهاب و مـهار ساخت و آزاد شدن واسطه‌های شیمـیایی التهاب اثرات ضدالتهابی خود را اعمال مـی‌کند.بتامتازون به‌طور عمده درون کبد و مقادیری نیز درون کلیـه و بافتها بـه متابولیت‌های غیر فعال تبدیل مـی‌شود.

توصیـه‌ها

• استفاده طولانی مدت بتامتازون مـی‌تواند منجر بـه مـهار رشد شود.
• به دنبال مصرف این دارو ممکن هست آزمون‌های بررسی عملکرد محور هیپوتالاموس-هیپوفیز –غده فوق کلیوی دچار اختلال شود.
• در افراد مسن و به خصوص خانم‌های یـائسه، احتمال ایجاد پوکی استخوان و فشار خون بالا، افزایش مـی یـابد.
• در صورت نیـاز بـه جراحی یـا درمان اضطراری و نیز مصرف دارو درون بیماران دیـابتی، حتما احتیـاط کرد.
• تزریق داخل مفصلی این دارو درون مواردی مثل:

جراحی ترمـیمـی مفاصل، اختلالات انعقادی خون، شکستگی داخل مفصلی، عفونت اطراف مفصل یـا سابقه ابتلاء بـه آن، پوکی استخوان اطراف مفصل بـه دلایلی غیر از آرتریت و مفصل ناپایدار نباید مصرف شود.

• این دارو به منظور پیشگیری از سندرم زجر تنفسی نوزادان و در صورت وجود آمنیونیت، عفونت یـا تب، عفونت باهرپس، عدم کفایت جفت و پارگی زودرس غشاء نیز نباید مصرف شود.
• برای بـه حداقل رساندن تحریک گوارشی شکل خوراکی بتامتازون حتما بعد از غذا مصرف شود.
• از قطع ناگهانی مصرف دارو بعد از استفاده طولانی(بیش از ۳ هفته) پرهیز شود.
• در طول درمان، مصرف سدیم بایستی محدود شده و مصرف مکمل‌های حاوی پتاسیم توصیـه مـی‌شود.
• معاینات چشم پزشکی درون طول درمان دراز مدت، به‌طور مرتب حتما انجام گیرد.

تداخل دارویی

مصرف هم‌زمان این دارو با ریفامپین، داروهای ضدصرع مانند کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و پریمـیدین موجب تسریع متابولیسم بتامتازون و کاهش اثر دارو مـی گردد. این دارو ممکن هست باعث کاهش اثر داروهای پایین آورنده قند خون یـا داروهای کاهنده فشار خون گردد. مصرف هم‌زمان با داروهای NSAIDS، خطر بروز عوارض و خون‌ریزی از دستگاه گوارش را افزایش مـی‌دهد.

عوارض جانبی

درمان دراز مدت با بتامتازون، بیمار را از جهت ابتلا بـه بیماریـهای عفونی مستعد مـی‌کند و از طرفی علائم عفونت نیز پنـهان مـی‌شود. مصرف مقادیر زیـاد بتامتازون مـی‌تواند اختلالات روانی را تشدید کند. آب مروارید کاهش یـا تاری دید و تکرار ادرار و پرنوشی، قرحه گوارشی، علائم شبه کوشینگ، آکنـه، درد درون ناحیـه سرینی، افزایش فشار خون، ادم ریوی درون مادر و سردرد از عوارض جانبی دارو هستند.

مقادیر مصرف

خوراکی: بزرگسالان : بـه مـیزان mg/day۵-۰/۵ و در کودکان با عدم کفایت آدرنال mcg/kg۱۷/۵ یـا mcg/m² ۰/۵ درون سه مقدار منقسم استفاده مـی‌شود و در سایر موارد mcg/kg ۲۵۰-۶۰ یـا ۷/۵-۲ mg/m² درون سه یـا چهار مقدار منقسم استفاده مـی‌شود. تزریقی: بزرگسالان : بـه صورت تزریق داخل مفصلی، داخل ضایعه یـا تزریق درون بافت نرم حداکثر که تا ۹ مـیلی گرم بتامتازون (۱۲ مـیلی گرم بتامتازون دی سدیم فسفات) مصرف مـی‌شود. درون صورت نیـاز این مقدار تکرار مـی‌شود. از راه عضلانی یـا انفوزیون آهسته داخل وریدی نیز ۲۰-۴ مـیلی گرم کـه در ۲۴ ساعت مـی‌توان این مقدار را حداکثر ۴ بار تکرار نمود، مصرف مـی‌شود. در بزرگسالان مقدار ۱۲-۵/۱ مـیلی گرم از شکل طولانی اثر دارو (LA) داخل مفصل تزریق مـی‌شود کـه در صورت نیـاز مـی‌توان آن را تکرار کرد. داخل پوست یـا ضایعه بـه مقدار mg/m² ۱/۲ که تا حداکثر ۶ مـیلی گرم کـه هر هفته مـی‌تواند تکرار شود. بـه صورت داخل عضلانی مقدار mg/day ۹-۰/۵ مـی‌تواند استفاده شود. درون خانم‌های باردار، mg۱۲ بـه صورت تزریق داخل عضلانی درون هر ۲۴ ساعت و تا ۲ بار تجویز مـی‌شود. کودکان : بـه صورت تزریق داخل وریدی آهسته و به مـیزان یک مـیلی گرم درون کودکان ۱ ساله و پایین‌تر و تا ۲ مـیلی گرم درون سنین ۵-۱ سال و ۴ مـیلی گرم درون سنین ۱۲-۶ سال تجویز مـی‌شود.

منابع

• سایت دارویـاب
• ویکی‌پدیـای انگلیسی